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聽到慢性腎臟病，大家覺得最常見的症狀是什麼？腰痛？血尿？小便起泡？其實都不是！ 慢性腎臟病指的是，腎臟因為受到種種疾病或腎毒性物質的影響，導致腎臟正常生理功能的喪失；當慢性腎臟病進展到相當嚴重程度，腎臟正常生理功能幾乎完全喪失時，就會因為腎臟罷工使人體出現症狀，可以把腎臟想像成是人體內的汙水處理廠。 「腎臟」主要負責下列4項工作 1.排除多餘水份：血液流到腎臟後，血液中多餘的水份會被腎臟濾出形成尿液排出。 2.排除體內毒素：血液流到腎臟後，血液中的廢物與毒素會被腎臟清除送到尿液裡。 3.電解質與酸鹼平衡調節：腎臟可以把體內多餘的電解質與酸鹼物質排除到尿液裡，維持電解質與酸鹼恆定。 4.內分泌調節：腎臟可以產生賀爾蒙如：促紅血球生成激素(erythropoietin)，協助紅血球產生。 所以當腎臟受傷產生慢性腎臟病，導致這些功能喪失時，便可能會產生相對應的症狀。水份無法排除而致水腫，毒素累積與電解質酸鹼不平衡導致噁心嘔吐，內分泌失調而導致貧血。 但是要注意的是，這些症狀的產生，通常表示腎臟功能已嚴重喪失，病程已進展到嚴重的慢性腎臟病；如果等到這麼嚴重再去就醫治療，往往已經錯失治療先機。 那大家一定很想知道，輕度或中度腎臟病最常見的是什麼症狀；我是不是可以在出現這些症狀時就及早就醫治療？ 很可惜的是，輕度中度慢性腎臟病最常見的症狀，是沒有症狀。慢性腎臟病是隱形殺手，會在不知不覺中殘害你的健康；如果等到有症狀再就醫，往往已經很嚴重了。 早期的慢性腎臟病沒有症狀，那我要如何早期發現早期治療呢？至少有2個方法 第1個方法，健康檢查 定期檢視身體狀況，就像汽車需要定期保養，以期早期發現問題早期處理。 第2個方法，認識慢性腎臟病的原因 這是比較高段的辦法；乍聽之下似乎有點牽強，認識慢性腎臟病的病因跟早期發現慢性腎臟病有什麼關係？不過仔細想想就明白，如果能知道慢性腎臟病的病因有哪些？當發現罹患這些病因時，就要警覺有可能也同時會患有慢性腎臟病，此時就要定期檢查與追蹤，希望能透過檢驗找到無症狀的疾病前期，進而進行治療。 舉例而言，如果知道糖尿病是慢性腎臟病的重要病因，亦即得到糖尿病後，日後有很高的機會得到慢性腎臟病；那當一開始被診斷有糖尿病後，即使診斷前腎臟功能都正常，診斷後還是需要密切追蹤保養腎臟，最好定期做腎功能與尿蛋白檢驗，以期能早期發現糖尿病慢性腎臟病的跡象，早期治療。 所以我們就接下來介紹慢性腎臟病的主要病因 在台灣這樣文明開發的社會，慢性腎臟病的主要病因跟歐美很類似，都是一些常見的慢性病。我們剛剛已經提過糖尿病，另外一個重要的慢性病就是高血壓。糖尿病與高血壓，是現今最重要的慢性腎臟病病因，佔了慢性腎臟病病因的百分之五十以上。其他重要的病因還包括：腎毒性藥物造成的腎病變、腎絲球腎炎、與遺傳性多囊腎等疾病。 其中尤其要注意的是腎毒性藥物部分，西藥裡主要是止痛藥物，中藥裡則是含馬兜鈴酸的處方；診間裡不少見因為痛風或其他關節問題，長期服用止痛藥又沒有定期追蹤腎功能，當身體出現嚴重慢性腎臟病症狀求診時，往往腎臟功能已經有嚴重損害。 總結：腎臟負責排水排毒、電解質與酸鹼平衡、以及內分泌調節。嚴重慢性腎臟病時，會造成水腫、噁心嘔吐、與貧血等症狀。但輕度與中度的慢性腎臟病最常見的是沒有症狀，要透過檢驗才能早期診斷。所以若發覺罹有慢性腎臟病的常見病因與危險因子，諸如：糖尿病、高血壓、止痛藥物、腎絲球腎炎等，就需要定期追蹤腎功能，以期能早期發現早期治療，遏止慢性腎臟病的惡化。
▲安宰賢與具惠善婚後頻頻放閃。（圖／翻攝自스포츠서울） 韓國明星夫妻檔安宰賢與具惠善，在今年3月正式認愛後閃電宣布結婚，並於5月21日攜手走入婚姻，婚後小倆口也不時公開放閃，看得旁人好生羨慕。 日前兩人再度被網友目擊，一同現身東京，兩人打扮休閒，沿路不斷曬恩愛，讓粉絲直呼「墨鏡不知道裂了幾副」。 安宰賢與具惠善近日被網友捕捉，甜蜜現身東京街頭，兩人不但頭戴情侶帽，一路還十指緊扣手牽手。 實際上兩人6月時就曾被網友目擊在日本街頭，當時兩人在等紅綠燈，安宰賢依舊緊牽具惠善，還一邊輕撫具惠善的秀髮，看起來幸福指數滿滿。 ▲安宰賢（右）與具惠善（左）再度現身東京街頭，閃瞎粉絲。（圖／翻攝自Instagram）
今天凌晨0點28分宜蘭發生芮氏規模4.8地震，部分民眾可能有感受到搖晃，日本熊本地區從昨天晚上開始也發生多次地震，讓4月剛歷經震度7強震的熊本民眾一陣驚慌。今天剛好是日本的防災日，全日本上下動員近百萬人，從日相安倍晉三到各個鄉市鎮，實施大規模防災演練，因為日本官方預估，一旦發生不論是南海海槽大地震，還是首都直下型地震，都有可能造成嚴重死傷，日本政府呼籲，每個家庭平時就要準備至少3天份的糧食和飲用水，有備無患。 今年4月發生強震的日本熊本，這2天再度天搖地動，31日晚間規模5.2地震，最大震度5，九州各地都感受到搖晃。 熊本縣民眾：「跟聲響一起感覺連續兩次上下震動，想說該不會又跟上次一樣大，很害怕。」 1日早上再發生規模4.7地震，深度只有10公里，震得熊本人心驚肉顫！9月1日正好是日本的防災日，安倍內閣閣員一大早就徒步前往首相官邸，進行大規模演習。假定發生規模9.1的南海海槽大地震，震央在和歌山縣南方海域，最大震度7，太平洋沿岸發布海嘯警報，日相安倍晉三坐鎮官邸，召開緊急對策會議。 日本首相安倍晉三(演習)：「現在事態重大，我們將以人命為優先，盡力減輕災害為了確保國民安全，我們必須舉國家之力迅速採取對策。」 今年日本同樣動員99萬人進行防災演練，因為根據日本官方推估，一旦發生南海海槽強震，最嚴重恐造成32萬3千人死亡，238萬棟房屋全倒或燒毀，西日本東日本太平洋沿岸，海嘯恐達10到20公尺，四國的高知31公尺，3年前這只是電腦估算數據，但現在高知和名古屋大學研究發現，日本其實可能曾發生這麼大規模的地震。 研究團隊對三重縣大海旁兩個池塘進行地層調查，結果找到大海嘯痕跡，一旦發生過海嘯，海底和海岸的沙就會被帶到池塘沉澱，專家從池塘的地層發現海砂層。 高知大學特任教授岡村真：「2千年前發生過就表示，從地球長年歷史來看往後也必定會發生，自己判斷不要放棄，盡量往高處逃難。」 除了南海海槽大地震，日本也預估未來30年，發生首都直下型地震的機率達70%。日本政府呼籲民眾，至少要儲備3天份的糧食和水，可以的話最好一個禮拜，因為根據官方預估，國家救援物資送達將是第4天以後，每個人平均一天3公升飲用水，夫婦2人3天就要18公升，還有包括乾燥飯、餅乾板狀巧克力等3天份糧食。 日本防災士會半田亞季子：「不是為了防災特別去買，平常就會吃的食物災害時也最能安心，與其說儲備，其實就是平常的東西多買一點即可。」 專家建議買平常就會吃的東西，震災時也容易入口，吃完也能隨時補充；另外預防地震火災，家中也建議安裝「感震斷電裝置」，只要偵測到搖晃就會自動斷電，能預防電線走火或電暖爐倒下等火災。 防災除了家庭外，日本觀光地也動起來，號稱日本最古老溫泉，愛媛縣松山市的道後溫泉本館建築歷史122年，恐怕難以承受強震來襲，當地決定提升耐震性，在公共浴場加設梁柱補強。 道後溫泉旅館公會理事長新山富左衛門：「觀光地要以安心安全為最優先，然後觀光設施及物產也才能生存。」 歷史悠久的溫泉街，飯店旅館耐震基準都有待加強，溫泉街木造房和狹窄通道也都是課題。 道後溫泉街廣播：「演習！演習！現在商店街發生地震，請觀光客保持低姿勢，確保自身安全。」 道後溫泉街也史上頭一遭舉行大規模防災演練，引導觀光客避難運送傷患，要確保強震來襲時，傷害能降到最低。
新頭殼newtalk 中國與日本兩國政府，於14、15日兩天在日本廣島市舉行海洋問題實務工作協議討論會。為了避免海上與空中的偶發衝突，兩國將加速協商，目標是建立「聯絡機制」並能早日開始運用，雙方並確認，下次的協商工作會議會在今年內於中國舉行。 根據日本放送協會NHK於15日深夜報導，這次的實務工作協商討論會，是根據本月5日日本與中國兩國元首會談的結論而召開，14~15日兩天於日本廣島市舉行。 會談中，為了避免海上與空中偶發的衝突，關於中國與日本兩國國防機關在緊急時能保持聯繫的「聯絡機制」，雙方確認為了能盡快上路將加速兩國國防機關間的協議進程。此外，對於走私、偷渡、販毒等跨國犯罪，為了強化因應對策，日本海上保安廳和中國海警局之間，也達成一致共識，將更深入情報交換與人才交流。 另一方面，關於東海油田開發，日本方面要求重新開啟兩國共同開發的相關條約締結談判，但是日本外務省官員在關於聯絡機制議題協商結束之後，對共同開發議題「坦率地彼此交換意見」，中國方面則面有難色，在此項議題上並未有太大的進展。 因此，中日兩國政府確認下次的協商會議會在今年累於中國舉行，具體的日程則在安排中。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名60多歲男子平常就有心絞痛的症狀，曾經就醫診治有動脈血管痙攣的問題，雖然會準備救心藥隨時備用，然而卻因為來不及服用，進而發生猝死。心臟內科醫師提醒，若是診斷發現有動脈血管痙攣，千萬不要疏忽用藥治療，以免誘發心肌梗塞而猝死！ 情緒障礙、自律神經失調 心臟內科醫師王德和表示，動脈血管痙攣造成的心絞痛發生原因不明，但是病人往往會有情緒障礙，以及有自律神經失調的情形，而且不一定有血壓高，也不一定會抽菸與喝酒，但是卻會出現此病症。確診可經由鉈201來做心肌灌流檢查，若是有缺氧及抽筋現象，就可以看出是否有動脈血管痙攣。 心絞痛、胸悶、狹心症 動脈血管痙攣會使得血管持續收縮且無法放鬆，以致於會造成心絞痛，王德和醫師指出，病人往往有胸悶及狹心症的症狀，而且常會在晚上發生，尤其是天氣冷時容易出現，也有人是運動之後，一旦靜態坐著時就會胸悶，心電圖檢查會呈現異常，但是卻因血管無法放鬆而無法放支架做治療。 鈣離子阻斷劑、硝化甘油舌下片 由於動脈血管痙攣會造成心肌梗塞而猝死，所以要非常小心！王德和醫師進一步指出，治療方法就是要服用鈣離子阻斷劑與硝化甘油舌下片，門診中就有一名80多歲的阿公，在20年前被診斷有此病，而且曾經心肌梗塞很多次，所幸每次都能經由服用救心藥而救回一命。（文章授權提供／健康醫療網） 資料來源：uho優活健康網
(健康醫療網／記者關嘉慶報導 ) 低能量靜脈雷射光療法在最近爆紅，此療法在國外已流行一陣子，有很多政商名流即靠此來抗衰老；在國內，則是從前副總統蕭萬長開始紅起，據了解，他在台北榮總接受肺癌治療後，即曾經使用此療法復健促進健康。 可促進血液循環、增加新陳代謝 衛生福利部桃園醫院復健科主任葉圜叡表示，根據文獻顯示，低能量靜脈雷射對於控制血糖有幫助，並且可降低膽固醇，能增加好的膽固醇，並可降低壞的膽固醇；此外，在生物實驗室進行細胞實驗發現，低能量靜脈雷射可促進血液循環，增加新陳代謝。 癌症、中風、植物人都曾以此療法治療 由於有許多醫療院所推出低能量靜脈雷射光療法，已經有不少慢性病人前往接受治療，除了癌症病人會以此療法進行保養之外，也有中風病人會接受此療法來加速恢復，甚至日前更傳出有植物人因為使用了低能量靜脈雷射治療後，竟然甦醒過來。 光纖針在血管中照射 治療風險低 葉圜叡主任指出，低能量靜脈雷射治療是以打針方式，放一隻光纖針在血管中照射，沒有藥品，治療風險低，且安全、沒有禁忌症；在台灣，雷射治療只能用來治療骨骼肌肉痠痛及扭拉傷之類的病人，但是確實有中風病人在使用此療法後，周邊血液循環變好了，而且肩頸肌肉也因使用此療法放鬆後，晚上比較好睡。 正在申請人體試驗 希望能看到更多療效 透過光纖導入靜脈的低能量靜脈雷射，由於可以活化細胞，能增加紅血球攜氧率，維持白血球數量，增強免疫能力，以及降低血小板凝集以預防栓塞產生。另外透過粒線體的改變，使細胞氧化還原，清除體內的自由基。葉圜叡主任進一步指出，粒腺體是慢慢累積，所以一個低能量靜脈雷射療程得要做十次，一次六十分鐘，目前正在申請人體試驗，希望能看到更多療效。 健康醫療網更多健康資訊
（優活健康網記者徐平／綜合報導）自信的笑容必須建立在和諧、均勻和對稱的牙齒排列和咬合位置，這也是身為口腔外科醫師和矯正醫師共同的治療目標，很多人因為矯正牙齒，改變臉型而變帥變美，走在街上，戴矯正器也變成了一種流行，但是只要聽到牙齒手術，難免還是讓人怯步。 顎骨太暴、太後縮、太長、太短 斗六成大醫院口腔外科醫師鄭可欣表示，病人沒辦法擁有自信笑容的原因，常常是因為牙齒或是上下顎沒有在正確的位置，病人的主訴常常是牙齒或是上下顎骨太暴、太後縮、太長、太短或歪斜。 外飄嘴唇凸 可以透過牙齒矯正 口腔外科醫師和矯正醫師的工作就是經由分析病人的資料，找出問題所在，覺得牙齒太暴的問題，如果只是牙齒太外飄造成的嘴唇太凸，這個時候可以只透過牙齒矯正改善嘴唇凸的問題，如果牙齒太暴的問題是因為上顎骨太凸，或是下顎骨相對後縮，這時候需要加上正顎手術改善顎骨的位置。 顏面歪斜 也是正顎手術的目標 如果病人主訴是下巴太長或太凸，他的問題可能也合併了上顎太短或太後縮，改正的可能不只是下顎骨的前後位置，也包含了上顎的前後或上下位置，顏面歪斜也是正顎手術改善的目標，因為顏面歪斜的問題，不只是牙齒位置，也包含了上下顎骨的位置不正。 上下顎骨及咬合排列 像立體拼圖 鄭可欣醫師表示，上下顎骨以及咬合排列，就像是立體的拼圖，正顎手術已經是超過50年的成熟手術，隨著三度空間的醫學影像進步，牙齒手術隨著手術器械的進步，技術上也不再是艱鉅的手術。 資料來源：uho優活健康網
& 眾所注目的SKODA Kodiaq終於正式發表，Kodiaq也成為SKODA第一台七人座SUV。 採用VW集團MQB平台打造的Kodiaq預計在明年初於歐洲正式上市，但這車自然主要是針對中國以及美國市場而來，也算是SKODA重返美國市場的主力產品，大家都知道美國人很愛SUV的啦~當然，Kodiaq也已經確定會在明年下半導入到台灣市場，以SKODA TW近年來的定價策略來看，Kodiaq肯定不會貴，也將成為市場中最具殺傷力的產品。 & Kodiaq的車長達到4700mm、軸距2791mm，以美國人的眼光來看，這不是一台真正的大車，但SKODA很聰明，把第三排座椅設計成隱藏式，第二排座椅提供前後18mm的滑移以及4/2/4的折疊能力，還會有電動尾門。這樣對美國人來說，這是五人座SUV；對中國以及台灣消費者來說，這就變成一輛七人座SUV。 後座以及行李箱的照片我們昨天有發了喔，沒看到的點這裡===>https://www.lian-car.com/articles/read/22657 & 而七人座SUV也將會是中國接下來的主要發展車型，基於SKODA本身，拓展SUV產品也是接下來重點，接下來三年會有包含Kodiaq Coupe在內的三款全新SUV產品亮相，包含了大改款YETI。 & 至於車子，發表會上SKODA強調了Kodiaq的乘載能力，尾廂容積能在720~2065公升之間做變化，如果你對這數字沒有概念，那我可以說一下TOYOTA RAV4的最大容積大概是1100公升左右。SKODA還特別說了一下Kodiaq的拖曳能力，當然這是說給美國人聽的，最大可到2.5噸。 & Kodiaq初期會提供Active、Ambition、Style三種車型，並提供五種動力選擇，汽油包含有125hp/150hp兩種輸出的1.4TSI、180hp的2.0TSI，還有配合四輪傳動、輸出達280hp的2.0TSI，但這個車型不會先行提供。柴油部分目前只有2.0TDI一款，有150hp/190hp兩種選擇。所有車型都分別搭配六速手排與六/七速DSG三種選擇，六速DSG應該是四驅版本的專用變速箱。 & Kodiaq雖然在內飾設計上依舊中規中矩，但一改過去SKODA在配備上的不足，提供了三區恆溫空調（後排獨立控制介面）、電動尾門（可選配腳感應開啟）、雙前座電動椅（提供通風加熱與記憶）、十種顏色的車內氣氛燈等豪華配備。 影音系統上使用新一代SKODA Connect多媒體系統，提供Swing、Bolero及Amundsen三種等級，能提供車內通訊系統、藍芽連接、無線充電、手機車用模式連接、LTE上網等功能，基本的導航什麼就不用說啦，必備的。 & 安全性上Kodiaq下足重本，包含有SKODA首次推出的Around View環景系統、Citi Emergency Brake都會緊急煞車系統、ACC主動巡航、Lane Assist車道維持輔助、Blind Spot Detect盲點偵測、Rear Traffic Alert後方車流警示、Multi-Collision Brake二次碰撞預防煞車、Crew Protect Assist乘員防護輔助等一堆、Driving Mode Select駕駛模式選擇。四驅車型會再加入Snow雪地模式及Off-Road越野模式，也提供DCC電子避震供選配。 當然，這麼多配備肯定不是全車系都有，到時引進台灣時大家再仔細瞧瞧。 & 綜合SKODA給出的資料來看，Kodiaq的競爭力確實不錯，可以想見到時會有一股熱賣風潮，但如何跟VW品牌做出更有效的區隔、不再只是當個“便宜版VW”，走高端路線又不能影響到VW本身，會是SKODA想要越爬越高的一大難題。
